심리상담사 2급 과정 등록원서

접수일 :               접수한 이:                   답신한 이 :                 답신한 날:

(*는 꼭 기록해야 학사관리가 가능하오니 필히 기록해야 합니다)

자격증용 증명사진 1매 (3X4) *필히 제출	성 명*							한 자*							성별*				남( )여( )
	주 소*
	전화번호*									생년월일*				년 월 일
	이메일*
최종 학력	중졸 ( )				고졸 ( )							대졸 ( )					대학원졸 ( )
현재 직업
종 교	개신교 ( )				천주교 ( )							불교 ( )					무교 ( )
알게 된 경로*	경험자추천( ) 현수막( ) 전단지( ) 인터넷( )
반 선택	목요 오전반 (09:30~13:30)			토요 오전반 (09:30~13:30)							미술 월화반 (16:30~21:30)					심리1급반 (2급소지자만 해당)
	( )			( )							( )					( )
등 록 금*	400,000원		일시납( )				2회분납( )						4회분납( )					카드결재( )
입금자 성명*						※ 입금할 때 홍길동 1회, 홍길동 2회 필히 기록요망
【입금계좌안내】	국민은행 285101-04-196921 (예금주)부천생명의전화
계약사항	1. 수강인원이 부족할 경우 충원을 위해 개강이 늦춰질 수 있습니다. 2. 환불규정: 개강2주전까지- 20% 제외한 금액, 개강전 14일부터-환불 불가 3. 강좌에 따라 개인심리검사 등의 비용은 별도로 청구됩니다. 4. 교재비 20,000원, 자격검정료 70,000원, 기타 동기회비는 별도입니다. 5. 첫 강의를 참석하고 결정하고자 하는 분은 사무실로 문의바랍니다. 6. 등록금은 자격검정에 응시하기 전에 완납되어야 하며, 완납이 되지 않은 상태에서는 자격시험에 응시할 수 없습니다. 7. 개강한 이후에 환불은 되지 않으며 등록금은 다음 차수로 이월되어 다음 차수에서 강의를 들을 수 있습니다. 개인의 사정으로 인한 환불은 불가합니다.
본인은 계약사항에 동의하며 귀 기관의 위 교육과정에 참가를 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명) 부천생명의전화 시민상담대학 귀중 보내실 곳 : 팩스 326-2265 / 이메일 bclifeline@hanmail.net / 직접방문은 전화예약 ※ 이 신청서는 계약서의 효력을 가지므로 신청자는 사본을 발급 받아 보관하세요 접수일 : 접수한 이: 답신한 이 : 답신한 날: